Konjunktivit
karakteristika | Orsak | Handläggande | |
---|---|---|---|
Bakteriell konjunktivit | Perifer konjunktival injektion Ingen ljuskänslighet Ofta bilateralt Purulent sektret | Fucithalmic x 2 i 5 dagar Inga kontaktlinser! | |
Virus- konjunktivit | Börjar ofta med ÖLI Börjar ofta ensidigt Viss ljuskänslighet pga mild keratit Vattnigt sekret Konjunktivala småblödningar | Inga kontaktlinser! | |
Klamydia- konjunktivit | Kan börja ensidigt Ofta långsam debut över veckor Ofta klåda och skav Svullnad av ögonlock Ibland ljuskänslighet | Vid stark misstanke remiss ögonläkare. (Annars prov för PCR eller odling.) Inga kontaktlinser! | |
Blefarit – främre | Alltid bilateralt (men kan vare mer uttalad på ena sidan). ”Igenklistrade” ögon, värst på morgonen. framsidan av ögonlockskanten. | Oftast seborré eller stafylokocker engagerande hårrötterna på cilierna. Vid ev stafylokockinfektion utsöndras ett toxin som ger en kemisk konjunktivit med skav och irritation. | Behandlingen bygger främst på egenvård, s k ögonlockshygien, med rengöring och smörjning av ögat. Detta minskar risken för bakteriella komplikationer och mängden mjäll. Efter rengöring kan mjukgörande salva på ögonlockskanterna användas. Om inte detta räcker prova: Terracortril med Polymyxin B-salva på ögonlockskanterna; 1 x 3 i 5 dagar, 1 x 2 i 5 dagar och därefter 1 x 1 ytterligare 5 dagar. Vid samtidig infektion överväg Fucithalmic. |
Blefarit – bakre | Alltid bilateralt (men kan vare mer uttalad på ena sidan). ”Igenklistrade” ögon, värst på morgonen | Inflammation och tilltäppning av Meiboms körtlar på ögonlockets insida. Bakre blefarit är ofta associerat med seborroisk dermatit och rosacea | se ovan. |
Hordeolum | Smärta, ömhet och irritation på ena ögonlocket. | En yttre talgkörtelinflammation på ögonlocket. Det kan tillstöta en infektion (ofta av Staph Aureus). | Rengöring med varma kompresser, gärna ett par gånger dagligen initialt, och lätt massage av ögonlockskanten. Om detta inte räcker ge Terracortril med Polymyxin B (ögonsalva) 1×2, salvsträng i konjunktivalsäcken, 1-2 veckor |