Ögoninfektioner

Konjunktivit

karakteristikaOrsakHandläggande
Bakteriell
konjunktivit
Perifer konjunktival injektion
Ingen ljuskänslighet
Ofta bilateralt
Purulent sektret
Fucithalmic x 2 i 5 dagar
Inga kontaktlinser!
Virus-
konjunktivit
Börjar ofta med ÖLI
Börjar ofta ensidigt
Viss ljuskänslighet pga mild keratit
Vattnigt sekret
Konjunktivala småblödningar
Inga kontaktlinser!
Klamydia-
konjunktivit
Kan börja ensidigt
Ofta långsam debut över veckor
Ofta klåda och skav
Svullnad av ögonlock
Ibland ljuskänslighet
Vid stark misstanke remiss ögonläkare. (Annars prov för PCR eller odling.)
Inga kontaktlinser!
Blefarit – främreAlltid bilateralt (men kan vare mer uttalad på ena sidan). ”Igenklistrade” ögon, värst på morgonen. framsidan av ögonlockskanten. Oftast seborré eller stafylokocker engagerande hårrötterna på cilierna. Vid ev stafylokockinfektion utsöndras ett toxin som ger en kemisk konjunktivit med skav och irritation.  Behandlingen bygger främst på egenvård, s k ögonlockshygien, med rengöring och smörjning av ögat. Detta minskar risken för bakteriella komplikationer och mängden mjäll. Efter rengöring kan mjukgörande salva på ögonlockskanterna användas. Om inte detta räcker prova:
Terracortril med Polymyxin B-salva på ögonlockskanterna; 1 x 3 i 5 dagar, 1 x 2 i 5 dagar och därefter 1 x 1 ytterligare 5 dagar. Vid samtidig infektion överväg Fucithalmic.
Blefarit – bakre Alltid bilateralt (men kan vare mer uttalad på ena sidan). ”Igenklistrade” ögon, värst på morgonen Inflammation och tilltäppning av Meiboms körtlar på ögonlockets insida. Bakre blefarit är ofta associerat med seborroisk dermatit och rosacea se ovan.
HordeolumSmärta, ömhet och irritation på ena ögonlocket.En yttre talgkörtelinflammation på ögonlocket. Det kan tillstöta en infektion (ofta av Staph Aureus).Rengöring med varma kompresser, gärna ett par gånger dagligen initialt, och lätt massage av ögonlockskanten. Om detta inte räcker ge Terracortril med Polymyxin B (ögonsalva) 1×2, salvsträng i konjunktivalsäcken, 1-2 veckor